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          廣東禪城創新民生服務模式

          作者: 發布于:2017-07-24 16:14:59 來源:南方日報

            9歲的小寶是一名異地務工人員子女,今年上半年在佛山禪城兩次因病入院,但得益于佛山城鄉一體化醫保改革,獲得超5萬元的醫?;饒箐N額度,有效減輕了家庭負擔。


            這是禪城將外來工隨遷子女與本地居民享受均等醫保服務的一個重要探索。禪城區地處佛山市中心城區,禪城區社會保險基金管理局(下稱“禪城社保局”)以區域發展和群眾需求為導向,秉持“互聯網+”思維,主動作為,深化改革,推出自然人全生命周期關聯服務,結合區塊鏈應用推出“零跑腿”業務,推動民生服務再上新水平,不斷夯實禪城建設“首善之區”“創新中心”“幸福家園”基礎。


            在上半年探索的基礎上,禪城社保局正著力推進非戶籍常住人口基本醫療保障公共服務均等化改革,擴大醫保服務覆蓋范圍,精準提升非戶籍人口的幸福感和獲得感。


            創新運作機制 給市民派“民生禮包”探索守護基金安全新模式


            今年以來,禪城社保局以創新驅動為統領,持續推動社會保障新政改革,為市民送上“民生禮包”,同時強化基金安全保障,引入新模式預防基金監管“漏洞”,為市民守護好“錢袋子”。


            “不問城鄉差別,不論職工還是居民身份,按照新醫保制度,所有參保人待遇實現統一標準。”自今年元旦起,“居民基本醫保”成為歷史名詞,佛山全市正式建立城鄉一體化醫保制度。


            改革后,以居民身份參加城鄉一體化醫保新制度,廣大居民和符合條件的異地務工人員隨遷子女,可享受的醫保待遇基本與職工一致。


            據禪城社保局統計顯示,今年上半年前兩個季度,以居民身份參加城鄉一體化醫保的參保人,享受門診特定病種報銷待遇已超8.4萬人次,與去年同期同比增加6.6萬人次。


            “不只是享受門診特定病種的新待遇,參保人含家庭病床在內住院報銷比例、門診慢性病種、普通門診、一次性生育醫療補貼和大病保險待遇等都大幅提升。”禪城區社保局醫??曝撠熑苏f,半年下來,禪城區共有22.3萬居民直接受惠。


            一邊是改革動作頻頻為市民送上“民生禮包”,另一邊則是創新強化基金安全保障。今年上半年,禪城區社保局首次探索采用政府購買服務方式,加強對定點醫療機構協議管理與稽核,開辟社保信息異地稽核的新路徑。


            禪城區社保局局長李木全表示,通過“外包服務”,實現規范化、專業化、高效率地開展異地稽核工作,加大了對騙領、重領、冒領社保待遇及工傷養老享受待遇人員的資格稽核力度,確保了社?;鸬陌踩?。


            如今,只要是社保統籌區域以外,無法通過信息系統直接判斷的社保信息,都可通過異地稽核的方式進行查證。


            提升“互聯網+”水平??創新升級“一門式”服務將社保服務做到極致


            作為民生服務部門,禪城社保各業務事項涉及的都是廣大群眾最關心、最直接、最現實的利益問題。對此,禪城區社保局探索“互聯網+”政務服務新模式,走在深化“一門式”改革前列。


            7月初,禪城居民黃伯來到區行政服務中心辦理相關退休手續,隨即就收到“一門式”系統推送的養老保險待遇、老人津貼申請等服務信息。


            這是禪城“一門式”改革今年創新推出的自然人全生命周期服務。該服務將自然人全生命周期分解為出生、入學、就業、住房、婚姻、生育、退休和后事八大階段。作為與自然人一生都緊密聯系的服務,禪城社保局梳理出42個事項提供主動推送服務,占全區自然人全生命周期服務事項近三成,減少辦事人四處奔波咨詢之苦。


            在互聯網思維引領下,禪城社保局一直把廣大參保人的需求與感受作為改革創新的出發點和落腳點,推出使用“一門式”社保業務電子章、減少辦事人重復提交資料和二次錄入、提高即辦事項比例等創新行動,力求把針對自然人的社保服務做到極致。


            今年上半年,禪城社保局首次推出面相識別系統,退休老人安坐家中通過手機移動端,用APP就可進行養老資格認證,極大方便離退休人員。目前,禪城區離退休人員認證率已達到99%,為8月份按照新調整標準發放養老金提供了重要支撐。


            作為改革創新行動,禪城上月在全國率先推出首個區塊鏈政務應用,發布IMI信用身份認證平臺,升級“一門式”服務。市民通過IMI平臺驗證之后,不用跑腿也能辦理各種審批事項。作為“首吃螃蟹者”,禪城社保局也順勢創新推出“零跑腿”業務,通過IMI平臺認證登錄,實現全流程網上辦理,使參保人足不出戶就可以辦理有關業務。


            不難發現,禪城的“互聯網+社保”服務,早已跳出單一部門的業務視野和業務范疇,實現了跨業務、跨部門、跨領域的信息分享互聯與協作,并結合大數據進行相關應用。這一全新服務模式,在禪城近年來致力打造高效便民的“互聯網+政務服務”體系中居于前列。


            全面深化改革??推動社保均等化提升常住人口保障水平


            作為佛山城市化程度最高、人口密度最高的中心城區,禪城非戶籍常住人口在總人口中占比已超過一半。對此,禪城今年把非戶籍常住人口納入全面深化改革重點,希望為其提供均等化公共服務。


            作為基本民生保障,禪城社保局今年借助城鄉居民醫療保險一體化改革的東風,率先將符合條件的外來務工人員隨遷子女納入保障范圍,提供更均等的醫保服務。


            按照新政策,在佛山參加了基本醫療保險累計繳費滿一年,且處于參保繳費狀態的異地務工人員,其子女即使是在外地(含港、澳、臺)入戶、但只要在佛山市中小學就讀或共同生活,都可以居民身份參加醫療保險。


            9歲的小寶是異地務工人員子女,3年前,從廣西來到禪城,跟在父母身邊讀書,2015年7月開始參加禪城居民基本醫療保險。今年上半年,小寶兩次因地中海貧血癥入院,得益于新醫保制度,禪城醫?;馂槠鋱箐N支付了超過5萬元醫療費用,遠超改革前的水平,有效減輕了小寶家庭的負擔。


            據禪城社保局有關負責人介紹,目前,和小寶一樣,已有近2000個外來工子女享受到了繳費階段的政府補貼,享受與禪城市民均等化的醫療保險服務待遇。


            從無到有,從全部自費到可與本地居民一樣享受政府財政補貼,再到待遇大幅提升、與城鎮職工待遇標準完全一致,禪城外來工隨遷子女的醫療保障恰恰是禪城社保部門不斷推進改革創新的結果。


            接下來,不只是外來務工人員隨遷子女,享受禪城基本醫療保險均等化服務的群體范圍還將繼續擴大。根據禪城區委、區政府有關部署,非戶籍常住人口納入禪城基本醫療保險的準入條件評估和財政補助測算已經完成。


            根據禪城區社保局的測算,非戶籍常住人口納入禪城基本醫療保險新政一旦實施,將幫助數千名禪城非戶籍常住人口,降低約138.6萬元—207.9萬元的繳費負擔。


            “推進非戶籍常住人口公共服務的均等化和精準化,是禪城社保改革系列舉措的重要方向。”李木全告訴筆者,在禪城長期工作生活的非戶籍人員如果能夠享受到與市民同等的醫療保障待遇,會極大提升對這座城市的歸屬感和幸福感,結合區域實際,把事關非戶籍常住人口公共服務改革的社保服務項目做細、做精,恰恰是禪城建設“首善之區”“幸福家園”的題中之義。

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